【复发/难治癌友注意：B7H3靶向治疗适合你吗？】 身边好多复发或者耐药的癌友，都在问B7H3靶向治疗到底能不能用，自己能不能沾上边。毕竟常规的化疗、免疫都试过了，没改善，每一个新的治疗方向，都像多了一根救命的稻草。我翻了最新的临床试验数据和资料，一点点整理出来，尽量说的直白好懂，大家也能对着看看自己合不合适，别白跑一趟医院。 先简单说下这个治疗到底是针对什么的，这块是基础，得先弄明白。B7H3还有个代号叫CD276，是我们身体里本来就有的一种免疫相关的物质，正常情况下它能帮着免疫系统抵抗病菌，可到了癌细胞身上，它就彻底变了味。 它会帮着癌细胞躲开免疫系统的追杀，还会促进癌细胞生长、到处转移。最关键的是，它在正常的身体组织里很少出现，在很多癌细胞上却大量存在，这也是这个治疗的优势。能精准瞄准癌细胞下手，对正常身体的伤害很小，特别适合常规办法已经走不通的复发难治患者。 再来说大家最关心的，到底哪些癌友适合这个治疗。我整理了目前临床试验里效果最明确的几类人群，大家可以对照着看看。 首先是复发难治的小细胞肺癌患者，这也是目前这个治疗效果最突出的人群。小细胞肺癌恶性程度高，很多人一线化疗后没多久就复发了，后续几乎没什么太好的治疗办法。大概65%的小细胞肺癌患者，癌细胞上都会大量表达这个靶点，有一款国产的靶向药，在72名复发难治的患者里用了之后，63.9%的人肿瘤明显缩小，比之前常用的二线治疗效果好太多。还有一款进口的药物，就算是化疗耐药、甚至出现脑转移的患者也能用，颅内病灶缓解率能超过50%，有的患者肿瘤还能完全消失，这对已经走投无路的患者来说，真的是难得的希望。 然后是复发转移的鼻咽癌患者。我国南方地区鼻咽癌高发，很多患者放化疗后出现复发转移，后续没什么有效的治疗方案。临床试验的数据显示，这个靶向药用在这类患者身上，48.6%的人肿瘤能缩小，病情控制住的比例能达到92.9%，比现在常用的治疗方案效果好不少，安全性也可控。 还有一种比较少见的肺淋巴上皮瘤样癌，之前没有专门的治疗药物，很多患者复发后无药可用，而这个靶向药在这类复发患者里，肿瘤缩小的比例能达到54.2%，算是填补了治疗的空白。除此之外，像非小细胞肺癌、神经母细胞瘤这些癌症的患者，只要常规治疗后复发耐药，癌细胞上有这个靶点表达，也有可能从这个治疗里获益，只是相关的临床试验还在进一步推进。 要满足的基本条件 年龄得在18到75岁之间，身体状态得能自己照顾自己，不用长期卧床，日常吃饭活动都能自理。参与治疗前，得先做检查，确认癌细胞上有B7H3靶点表达，而且之前的常规治疗已经没效果，病情出现了进展。肝肾功能这些基础的身体指标也得达标，不能太差，不然扛不住治疗。 给药时间得超过60分钟，这点别弄错。 治疗过程中，可能会出现轻微的不良反应，比如贫血、恶心、白细胞减少，不过这些大多能通过药物缓解，不用太担心。有脑转移的患者也能考虑，但得满足一点，治疗后病灶稳定至少4周，不用吃特定的控制药物，要是吃了，剂量也得一直稳定。 总的来说，这个靶向治疗给很多复发难治、试过多种办法没起作用的癌友，多开了一扇门。随着国产药物的推进，未来这个治疗也会更容易获得。不过还是要提醒大家，以上只是我整理的信息，具体能不能用这个治疗，一定要咨询专业的肿瘤科医生，别自己盲目判断。
