身边不少晚期癌症的病友,都在为治疗方案发愁,常规的化疗放疗免疫治疗都用遍了,要么已经耐药,要么身体扛不住副作用,陷入了无药可用的困境。最近关注度很高的B7H3靶向疗法,就是专门冲着这个治疗瓶颈来的,我翻了不少最新的临床试验资料,用大家都能听懂的话整理出来,给正在找新方案的病友们做个参考。
这个疗法是一种新型的精准抗肿瘤治疗,核心是瞄准肿瘤细胞表面一个特有的标记。这个标记在很多种恶性肿瘤的细胞上大量存在,但是在我们正常的健康细胞上却很少出现,所以治疗的时候能精准锁定肿瘤细胞发起攻击,最大程度避开对正常组织的伤害。目前这个疗法的相关研究大多处在二期到三期的临床试验阶段,主要针对的是已经进入晚期,常规治疗手段已经失效的实体肿瘤患者,就是为了打破晚期癌症无药可用的治疗僵局,给大家多一个延续生命的选择。
很多病友看完都会问,那自己能不能参与这个试验,用上这个新疗法。其实每个临床试验都有明确的适配要求,不是所有患者都能参与。能考虑参与的,是已经通过病理检查确诊了实体恶性肿瘤,比如非小细胞肺癌,胶质瘤,神经母细胞瘤,小细胞肺癌这些类型,而且已经用过了指南里推荐的常规治疗方案,要么已经出现了耐药,要么治疗效果不好,病情还在进展。同时患者的身体基础状况要过得去,日常的基本生活能自己打理,不用长期卧床,年龄一般要在18岁以上。也有一些情况是没法参与的,比如心脏肝脏肾脏这些重要的器官,功能已经出现了严重的损伤,医生评估后没法耐受治疗的。身体里有没控制住的严重感染,或者有其他严重的基础疾病,会影响治疗安全的。怀孕或者正在哺乳期的女性,也不符合参与的要求。之前已经用过同类型的靶向治疗,已经出现耐药的情况,大多也没法参与这个试验。最终能不能入组,还是要经过研究医生的全面检查和系统评估才能确定。
很多病友会担心,这个治疗会不会很复杂,身体能不能扛得住。其实这个疗法的给药方式很简单,大多是通过静脉输液的方式给到体内,就和我们平时感冒发烧挂水没有太大区别,不需要开刀,也不用做复杂的有创操作。整个治疗是按固定的周期进行的,大多是每两到三周进行一次输液,具体的周期安排会根据不同的试验方案有细微调整。每次输液之前,医生都会给患者做全面的检查,包括抽血看身体的各项指标,做影像学检查看肿瘤的变化情况,确认身体状态适合继续治疗。输液的过程中,医护人员也会全程监测患者的身体反应,有任何不舒服都能及时处理。整个治疗期间,患者只需要按照医生的要求按时复诊,及时反馈自己的身体感受,不用做额外的复杂操作。如果治疗过程中,肿瘤一直得到控制,身体也能耐受,就可以持续接受治疗。如果病情出现进展,或者身体没法耐受相关反应,医生也会及时调整方案,停止治疗。
大家最关心的,还是这个疗法到底能给晚期癌友带来什么,研究人员到底想通过试验验证什么。这个临床试验最核心的目标,就是验证这个新型靶向疗法,对常规治疗失效的晚期实体肿瘤,到底有没有明确的控制效果。简单来说,就是看用药之后,能不能让肿瘤停止生长,甚至出现缩小,帮患者延长生存的时间。同时研究人员也会全程记录治疗过程中患者出现的各种反应,验证这个疗法的安全性,看副作用是不是在可控的范围内,能不能让患者在治疗期间保持比较好的生活质量。整个试验会重点观察几个核心的结果,比如用药之后,有多少患者的肿瘤得到了有效的控制,这个控制的效果能持续多长时间,患者的总生存时间有没有得到明显的延长,还有出现严重不良反应的患者比例到底高不高。从目前已经公布的前期研究数据来看,这个疗法对多种晚期实体瘤都展现出了不错的控制效果,也给很多陷入治疗绝境的病友,带来了新的希望。
总的来说,这个新型的靶向疗法,给常规治疗已经走到尽头的晚期癌友,打开了一扇新的大门。如果大家有相关的想法,一定要和自己的主治医生充分沟通,结合自己的病情和身体状况,判断到底适不适合参与相关的临床试验。


